当前位置主页 > 男科常识 > 男性不育 > 精索静脉曲张 > 2019-10-23 14:14 来源:长春航天医院皮肤网

精索静脉手术后的五大并发症

导语

据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。其二,静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使

  据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。其二,静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。

  精索静脉曲张患者中青年居多,精索静脉曲张患者结婚后可能影响精液质量,影响生育。精索静脉曲张没有症状也要及时治疗,尽管手术治疗精索静脉曲张半小时就可以解决问题,但是您可曾想到手术后的种种的麻烦?
        
  手术后的“五大”并发症:
        
  1、血管损伤和睾丸萎缩

    
  睾丸动脉损伤是Palomo术式难以避免的一个方面。Palomo手术往往同时结扎了精索内动、静脉,而在经腹股沟手术时能分离出精索动脉。睾丸萎缩;小睾丸其睾丸动脉被误扎的风险更高;而保护提睾肌动脉等有助于降低该类不良事件的发生率,推荐尽量保护睾丸动脉对睾丸的血供。
        
  2、阴囊水肿和睾丸鞘膜积液

    
  阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后常见的并发症。水肿在下列情况下更易发生:①双侧精索静脉曲张行结扎手术; ②有腹股沟手术史的患者术后水肿也明显;③特意分离输精管可能提高水肿的发生率。严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。水肿发生可从术后即刻开始到术后12个月左右消失,也有维持12个月以上者。水肿一般不需要特殊处理能自然消退,消退时间从出现时起平均约12个月,少数患者需要穿刺抽液或者开放手术。

  3、精索静脉曲张的反复与再发
    
  精索静脉曲张的反复、再发和长时间持续呈扩张状态(无反流)是手术后不可回避的并发症,并且微创手术的反复率低于开放手术的反复率。精索静脉曲张再发定义为手术6个月后发生的精索静脉曲张,而不是3-6月内发生的。反复或者再发的原因与以下因素有关:① 手术中结扎精索内静脉不有效。在手术操作中要尽量保护睾丸动脉和避开输精管,可能漏扎部分静脉分支;②手术中没有发现同侧精索静脉三组之间存在交通支而予结扎导致手术后精索静脉曲张反复,或者长时间精索内静脉呈扩张状态,可在彩色多普勒上显示术后精索内静脉内径高于手术前,或者仍然表现为阴囊上极静脉团块;③左右精索静脉可存在交通支。
        
  4、输精管损伤
    
  输精管损伤是精索静脉曲张手术理论上的并发症,因为在手术中,输精管呈白色,触之质地坚韧,管状结构,明显区别于周围的血管等组织的颜色和结构,任何泌尿、男科的医师都能正确辨认,并且加以分离,避免无意钳夹。

  5、神经损伤
   
  神经损伤以前很少提及。在经腹股沟精索内静脉高位结扎术中,可能损伤的神经有髂腹股沟神经、生殖股神经,还有几乎未被提及的精索上神经和精索下神经。生殖股神经损伤在电刀烧灼或超声刀切开精索外膜时容易损伤。操作不精细,过度牵拉包绕精索的组织或钳夹神经也可引起损伤。
        
  医师建议,手术并不是治疗精索静脉曲张的佳方法,为了自己的健康,还是建议选择保守治疗,在众多的治疗精索静脉曲张的药物中,脉活静脉曲张修复液治疗精索静脉曲张得到了患者的一致承认,外用喷液,定向吸收,为众多患者带来了健康的福[FS:PAGE]音!

  温馨提醒:长春航天医院是一所拥有国内的检验中心、国际的检验仪器、高精尖的诊疗设备和资深的男科医学医师的男科医院,对治疗精索静脉曲张,采用的是针式显微通脉精索静脉曲张术,长春航天男科医院的医师们对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究,对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症患者采用采用美国康乃尔医学中心发明的针式显微通脉精索静脉曲张术,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎,阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明,术后精子质量有明显改善,生育能力恢复。一致受到大众的好评,长春航天男科医院祝愿天下的病患者早日康复。

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